Opatrunki na rany z dużym wysiękiem - opatrunki wysokochłonne

Zobacz też:

• Które opatrunki warto wybrać do leczenia ran głębokich?
• Opatrunki stosowane w leczeniu ran przewlekłych

	Suprasorb A: opatrunek z alginianu wapnia w postaci opatrunku lub tamponady różne rozmiary
	Suprasorb A + Ag: odpowiednik Suprasorb A z dodatkiem jonów srebra do zwalczania zakażenia w ranie
	Vliwazell: wielowarstwowy kompres z chłonną warstwą celulozową. sterylny lub niesterylny różne rozmiary
	Vliwasorb: wysokoabsorpcyjny opatrunek (pochłania większą ilość wysięku niż pozostałe wymienione tu opatrunki, podobnie jak opatrunek Eclypse i Eclypse Adherent) stosowany do różnego rodzaju ran rozmiary: 10 x 10 cm lub 10 x 20 cm
	Advazorb: opatrunek z chłonnej pianki poliuretanowej ma szerokie zastosowanie również do leczenia ran przewlekłych różne rozmiary
	Eclypse wysoko absorpcyjny opatrunek zapewniający wilgotne środowisko rany jego przylepną odmianę stanowi Eclypse Adherent odmianą na nogę jest Eclypse Boot różne rozmiary
	Eclypse Adherent: wysoko absorpcyjny opatrunek z adhezyjną warstwą silikonową. nie wymaga opatrunku wtórnego opatrunek w wersji Sacral ma anatomiczny kształt i umożliwia opatrywanie ran w okolicy krzyżowej różne rozmiary i rodzaje (normalny i sacral)
	Vliwaktiv opatrunek z węglem aktywnym - obok dużych ilości wysięku pochłania również zapach z rany i ma działanie przeciwbakteryjne różne rozmiary
	Vliwaktiv Ag jony srebra zwiększają spektrum bakteriobójcze opatrunku. zawiera również węgiel aktywny występuje jako normalny opatrunek lub tamponada
	Aquacel Ag Extra: opatrunek przeciwbakteryjny, żelujący, hydrowłóknisty stosowany zarówno do ran głębokich, jak i płytkich różne rozmiary
	Biatain Silicone opatrunek silikonowy - piankowy, dostosowuje się do łożyska rany stosowany zarówno do leczenia ran ostrych, jak i przewlekłych różne rozmiary
	Biatain Alginate Ag wysokochłonny opatrunek alginianowy ze srebrem zalecany do wypełniania zakażonych ran głębokich do ran o różnej wielkości, kształcie i głębokości ze średnim lub dużym wysiękiem różne rozmiary
	Biatain Super Adhesive wysokochłonny opatrunek hydrokapilarny stosowany do ran o zróżnicowanym wysięku od średniego do bardzo dużego nie wymaga stosowania dodatkowej warstwy kontaktowej. Jest mocno przylepny różne rozmiary

 

Hemostatyczne opatrunki absorpcyjne:

jako odmiana środków wysoko absorpcyjnych prezentujemy również opatrunki hemostatyczne, stosowane w chirurgii.

Spongostan standard

 

 

Proszę pamiętać o doborze opatrunków zależnie od tego czy wysięk jest mały (niski), umiarkowany (średni), czy obfity (duży). Inne opatrunki będą stosowane do ran bez wysięku.

Celowo umieściliśmy słowa w nawiasie, bo niekiedy spotkacie się Państwo z różną nomenklaturą.

 

Które opatrunki warto wybrać do leczenia ran głębokich?

• Suprasorb A
• Suprasorb A+Ag
• Aquacel Extra
• Biatain Silicone (do 2 cm)
• Biatain Alginate Ag - do głębokich ran zakażonych

Opatrunki stosowane w leczeniu ran przewlekłych

• Biatain Silicone
• Eclypse
• Eclypse Adherent
• Aquacel Extra
• Advazorb

Przy tego typu ranach nadmierny wysięk może nie tylko utrudniać leczenie, ale też blokować niektóre metody leczenia. Częstą decyzją jest zastosowanie opatrunków pochłaniających duże ilości wysięku aby po skutecznym odsądzeniu przejść do kolejnych faz leczenia.

 

Rany silnie sączące - postępowanie

Kontrola wysięku jest bardzo ważna, dlatego opatrunki do tamowania krwotoków i pochłaniania dużej ilości wysięku są konieczne w każdej apteczce, a także niezbędne w miejscach, w których prowadzi się operacje.

Nie możemy tu podać wzorca postępowania odpowiedniego do każdego typu rany. Przede wszystkim należy odróżnić od siebie rany ostre i przewlekłe.

Tamowanie krwawienia w ranach ostrych

Zależnie od ilości wysięku i stanu rany należy dobrać odpowiedni opatrunek. Podkreślamy, że jeśli wysięk jest niski lub umiarkowany to nie należy stosować opatrunków przeznaczonych do pochłaniania dużej ilości wysięku - spowolnią one leczenie rany.

Absorpcja krwawienia w leczeniu ran przewlekłych

W niektórych przypadkach dostosowanie opatrunku jest kluczowe do krwawienia. Część wymienionych powyżej opatrunków jest odpowiednia do stosowania w przypadku ran przewlekłych. Będą to zarówno rany zakażone jak i względnie oczyszczone.

Pamiętajmy, że opatrunek powinien stworzyć optymalne środowisko gojenia rany, co często wiąże się z:

• utrzymaniem wilgotnego środowiska, co stymuluje proces gojenia, poprawia wymianę gazową
• zaopatrzenia także brzegów rany
• pochłanianiem wysięku

Czy konieczne jest stosowanie opatrunków antybakteryjnych?

Tylko jeżeli doszło do zakażenia rany (czytaj więcej). Jeżeli nie ma oznak zakażenia, nie ma również konieczności stosowania opatrunków antybakteryjnych.

Zauważmy też, że liczne opatrunki pochłaniające wysięk skutecznie izolują ranę zapobiegając infekcjom.

Jeżeli z rany wydziela się nieprzyjemny zapach należy zastosować opatrunki z warstwą węgla aktywnego. Pozwala ona na skuteczne zniwelowanie nieprzyjemnego zapachu poprzez pochłanianie cząstek lotnych.

Czym różnią się poszczególne rodzaje opatrunków i skąd wiadomo, jaki opatrunek wybrać

Przede wszystkim wybieramy opatrunek skuteczny, dostosowany do rany. W określeniu tego pomaga metodologia TIME - procedura doboru opatrunku do rany.

Jeśli opatrunek spełnia swoje zadanie nie ma sensu długo zastanawiać się nad wyborem. Oczywiście osoby dokonujące bardziej pieczołowitego wyboru mogą osiągnąć dodatkowe korzyści lecznicze.

Rany trudno gojące się:

W przypadku ran trudno gojących problem jest poważniejszy. Kwestią nie jest tylko dobór stosownego opatrunku, ale też poznanie etiologii rany. Nie chcemy tu rozwijać tego obszernego tematu. Wiele zależy od specyfiki rany co omawiamy w innych naszych poradnikach, dostępnych w dziale opatrunki.

Skrócimy to do ogólnej porady: w ranie trudno gojącej się należy stosować środki skuteczne, które wykazują efekty po 2-3 dniach. Jeżeli poprawy nie widać, może to oznaczać że dana metoda leczenia nie jest skuteczna, a czas w przypadku ran przewlekłych działa na naszą niekorzyść.

 

Dlaczego opatrunki specjalne na rany sączące są tak ważne?

Tamowanie krwotoku jest priorytetową czynnością w momencie gdy występuje krwawienie.

Nowoczesne opatrunki nie tylko chłoną duże ilości wysięku, ale też nie zajmują wiele miejsca, dzięki czemu łatwiej się je magazynuje, a także nakłada na rany. Z tego też powodu są skuteczniejsze.

Pytania odnośnie opatrunków na rany z dużym wysiękiem

 

Czy opatrunki specjalistyczne przyspieszają gojenie ran?

Zdecydowanie tak. Liczne badania prowadzone od początku XXI wieku jednoznacznie pokazały, że czas leczenia nowoczesnymi metodami skraca się o połowę w stosunku do leczenia opatrunkami gazowymi. Kluczem jest leczenie ran w środowisku wilgotnym, co:

• ułatwia stałe oczyszczanie rany,
• zabezpiecza przed patogenami,
• umożliwia wymianę gazową, co przyspiesza regenerację skóry oraz naskórkowanie.

Czy opatrunki specjalistyczne są samoprzylepne?

Ściśle zależy to od opatrunku. Jeśli nie jest to napisane w opisie opatrunku, jest on nieprzylepny. Zwykle opatrunki do ran z dużym krwawieniem przylegają do rany bez konieczności ich przylepiania do skóry (wokół rany). Często są zabezpieczane opatrunkiem zewnętrznym - np. bandażem kohezyjnym, który nie wymaga przylepiania.

Z kolei niektóre opatrunki są przylepne (adhesive). W takim przypadku producent często podaje informacje o nieprzylepnej odmianie tego samego opatrunku: non-adhesive.

Warto także dodać, że w szeroko pojętej branży medycznej nazwa "opatrunki specjalistyczne" dzieli środki opatrunkowe ze względu na materiał z jakiego zostały wykonane oraz na zastosowanie:

Zobacz opatrunki:

• specjalistyczne wg. zastosowania
• specjalistyczne wg. składu

W jaki sposób tego typu opatrunki uzyskują wysoką zdolność do zatrzymywania płynów?

Opatrunki do pochłaniania dużych ilości wysięku zbudowane są z wykorzystaniem różnych technologii - zwykle granulatu lub włókien, które pod wpływem kontaktu z wysiękiem nie tylko przywierają do rany, ale też pochłaniają go i wiążą w swojej strukturze. Jednocześnie szczelnie zabezpieczają ranę przed bakteriami.

To opatrunki wielowarstwowe, w których związany wysięk nie może się wydostać.

Większość opatrunków jest zbudowana w taki sposób by jasno informować personel medyczny o tym, że opatrunek jest już przepełniony wysiękiem i należy go zmienić.

Ponadto opatrunki do pochłaniania dużej ilości wysięku zbudowane są z materiałów delikatnych dla tkanek w łożysku rany. Mają też dodatkowe właściwości - jak przykładowo Vliwaktiv - opatrunek eliminuje ze środowiska rany bakterie Gram dodatnie. Wersja opatrunków ze srebrem Vliwaktiv Ag oraz Suprasorb A + Ag zwalczają szczepy oporne - m.in. VRE, MRSA.

Zobacz także jak skutecznie chronić tatuaż z wykorzystaniem odpowiedniego opatrunku

Skuteczne pochłanianie wysięku nie polega jedynie na wchłanianiu krwi

Wysięk to materiał organiczny złożony z różnych elementów - wody, elektrolitów, krwinek, enzymów - w tym proteazy, cytokin, pozostałości rozkładanych tkanek i drobnoustrojów. Nadmiar wydzieliny w ranach silnie sączących spowodowany jest często obrażeniami lub nieprawidłową pracą narządów. Może się ona przyczynić do maceracji skóry wokół rany.

 

Czym jest optymalne środowisko gojenia rany - jak je uzyskać?

Na ten temat piszemy więcej w innych naszych materiałach. Zobacz szczególnie tekst na temat zasad doboru opatrunku oraz czym jest system wilgotnego leczenia ran

W skrócie chcemy podkreślić, że w środowisku rany wilgotnej komórki mają zdolność migracji przez łożysko (a nie pod jego powierzchnią jak w przypadku ran suchych)

Paroprzepuszczalność i utrzymanie wilgotności w środowisku rany oferuje wiele opatrunków z wskazanej tu oferty i nie są to jedynie specjalistyczne opatrunki żelujące.

Duży wysięk musi być wydajnie i trwale odprowadzany, bo nieodpowiednie zarządzanie wilgotnym środowiskiem rany może doprowadzić do opóźnienia gojenia , a także do wtórnych uszkodzeń tkanki (jak na przykład maceracji skóry).

Z tego powodu opatrunek stosowany na rany silnie sączące powinien mieć zdolność absorbowania i jednoczesnego zatrzymywania wysięku w swojej strukturze, czyli retencji nadmiaru płynu, tak aby ten został odizolowany od rany, oczyszczał ją podczas wydzielania wysięku, nie kontaminował otoczenia poza opatrunkiem, a jednocześnie by chronić ranę przed bakteriami.

 

Częstotliwość wymiany opatrunku

Na rany silnie sączące stosowane są opatrunki przeznaczone zwykle do dłuższego utrzymywania na ranie - zwykle od 3 do 7 dni. W przypadku częstszych zmian opatrunku warto rozważyć wybór silniejszego absorbentu.

Każdy opatrunek ma indywidualny okres stosowania i należy go bezwzględnie przestrzegać. Oczywiście, nadmierny wysięk może przyczyniać się do skrócenia czasu utrzymywania - po przekroczeniu wskazanej ilości pochłanianego wysięku opatrunek należy zmienić.

Jakie plastry na rany z wysiękiem ( sączące ) warto wybrać? Polecane produkty

Niemal wszystkie opatrunki są sterylne, chyba że na ich karcie piszemy inaczej (przykładem jest Vliwazell).

Zobacz też popularny opatrunek na odleżyny Granuflex

Na rany z małym i umiarkowanym wysiękiem można stosować srebro na rany uwalniane z opatrunków.