Plan higieny gabinetu stomatologicznego - procedury w gabinecie oraz środki różnych producentów.

Zagadnienie dezynfekcji w gabinecie stomatologicznym jest ważne z powodów ekonomicznych i zdrowotnych. Warto podkreślić, że sprawnie działający gabinet pod względem sanitarnym, jest w stanie przyjąć więcej pacjentów, a także osiągnąć lepsze wyniki ekonomiczne pomimo kosztów poniesionych na higienę.

Ten materiał składa się z dwóch części:

• planu higieny, który wskazuje jakich środków używać; w jakich miejscach i sytuacjach,
• druga część to omówienie procedur higienicznych. 

Nie chcesz przeglądać listy? Zobacz menu złożone z ikon

Na dole tekstu znajdziesz plany higieny pdf gabinetu stomatologicznego różnych producentów - do wydrukowania

Plan higieny stomatologia

Dezynfekcja rąk Kiedy stosujemy (5 głównych zasad): przed przystąpieniem do pracy w każdym przypadku kontaminacji po zdjęciu rękawiczek przed każdym zabiegiem(w przypadku zabiegów chirurgicznych dokonuje się chirurgicznej dezynfekcji rąk) i zawsze po zabiegu	1) AHD 1000 250 ml/ 500 ml / 1 L / 5 L 2) Desderman Pure Gel 500 ml /1 L airless 3) Phagogel żel do dezynfekcji rąk 500 ml 4) Skinman Soft Protect 500 ml / 5 L 5) Aniosgel 85 NPC 500 ml / 1 L / 5 L 6) Desderman Pure 500 ml / 1 L / 5 L 7) Velodes Silk 1L / 5L   Butelki 500 ml i 1 L zalecamy stosować z odpowiednią pompką dozującą. Preparaty do chirurgicznej dezynfekcji rąk
Mycie rąk Kiedy stosujemy: w razie potrzeby (wyraźnego zabrudzenia rąk) przed każdym przystąpieniem do pracy (także po przerwie, toalecie)	1) Seraman sensitive 500 ml. 2) Manusan 5 L. 3) Manisoft 500 ml. 4) Mediclean MC 420 Scrub 500 ml 5) Skinsan Scrub N 500 ml 6) Sterisol liquid soap 700 ml ( tylko do dozowników typu Sterisol) Preparaty dostępne w różnych pojemnościach Polecamy także ręczniki papierowe
Pielęgnacja rąk Kiedy korzystamy: w razie potrzeby, podczas przerw  (najlepiej kilka razy dziennie)	1) Octenicare 50 ml. Krem z oktenidyną 2) Mediwax 75 ml/ 360 ml/ 500 ml 3) Silonda lipid 100 ml / 500 ml 4) Krem ochronny do skóry Cavilon nr 3392E, 92g 5) Krem Cellona 100 ml 6) Aloe Vera Gel - naturalny żel aloesowy 120 ml 7) Silonda sensitive 500 ml
Dezynfekcja skóry pacjenta	1) AHD 1000 w spryskiwaczu 250 ml Może być konieczna w niektórych przypadkach, szczególnie przed zabiegami z ryzykiem przerwania ciągłości tkanek, albo gdy pacjent ma suchą lub poranioną skórę.
Odkażanie, profilaktyka i wspomaganie procesu leczenia jamy ustnej	1) Octenident 250 ml. 2) Oralsept Chlorhexidine Mouthwash 300 ml. 3) ProntOral 250 ml
Wyposażenie ochronne dla personelu	1) ręczniki papierowe 2) rękawice nitrylowe 3) ochrona twarzy - maseczki, przyłbice, okulary ochronne 4) podkłady medyczne 5) pojemniki na odpady medyczne 6) worki na odpady 7) śliniaki jednorazowe z kieszonką
Dezynfekcja narzędzi stomatologicznych	1) Aniosyme DD1 5 L. 2) Aniosyme Synergy 1 L. 3) Gigazyme 2 L. 4) Gigasept instru AF 5 L. 5) Lysoformin 3000 5 L. 6) STERANIOS 2% 5 L. 7) Phagocide D 5 L. 8) Chirosan Plus 6 kg. 9) Rotasept 2 L. Pozostałe działy: preparaty do maszynowego mycia narzędzi wanienki dezynfekcyjne Sekudrill BOX 200 ml. wanienka do wierteł dentystycznych
Z uwagi na zróżnicowanie narzędzi dentystycznych należy zastosować różne środki i metody dezynfekcji: Narzędzia stomatologiczne i instrumenty pomocnicze Dokonuje się manualnej dezynfekcji w wanience dezynfekcyjnej poprzez zanurzenie w roztworze myjąco-dezynfekującym. Polecamy środki enzymatyczne, o takich właśnie właściwościach. Środki zostały wymienione na liście powyżej. Narzędzia obrotowe, takie jak wiertła, frezy, kamienie ścierne, tarcze szlifierskie Narzędzia zanurza się w preparacie przystosowanym do dezynfekcji tego typu urządzeń - np. Sekudrill, Rotasept, Viruton Bohr. Proces ułatwia mała wanienka do wierteł Sekudrill Box. Po dezynfekcji należy wyjąć narzędzia, opłukać i wysuszyć. Następnie poddać sterylizacji. Końcówki stomatologiczne (turbiny, kątnice, prostnice) Końcówki dezynfekuje się poprzez dokładne spryskanie lub przecieranie (preparatem o pełnym spektrum bójczym). Następnym etapem jest czyszczenie wewnętrzne i konserwacja (wg zaleceń producenta). Później należy je poddać sterylizacji. Aparaty ortodontyczne, protezy zębowe, wyciski protetyczne i ortodontyczne Oczyszczanie i dezynfekcja z pomocą Sekusept Pulver+ aktywator Systemy ssące - czyli rękaw ssaka, ślinociągu; a także miska spluwaczki Do mycia systemów ssących odpowiedni będzie Aspirmatic  Potrzebna ilość preparatu wynosi: ślinociągi 15 ml ssak 2 x 15 ml spluwaczka 15 ml
Alkoholowe preparaty do szybkiej dezynfekcji	1) Fugaten Spray 1 L / 5L 2) Mikrozid Af liquid 1 L / 10 L 3) Mikrozid Universal Wipes (op. 100 szt.) 4) Mikrozid AF JUMBO chusteczki BOX 200 szt. 5) Aerodesin 2000 5 L.
Bezalkoholowe preparaty do szybkiej dezynfekcji	1) Surfa Safe 750 ml 2) Mikrozid sensitive liquid 1 L ze spieniaczem 3) Meliseptol Foam Pure 5 L. 4) Mikrozid sensitive chusteczki BOX 200 szt. 5) Velox Foam Extra 1 L ze spieniaczem, bezzapachowy
Specjalistyczne produkty w stomatologii	Preparat do codziennego mycia i dezynfekcji oraz pielęgnacji systemów ślinociągów i spluwaczek przy unitach aspirmatic Quatrodes Forte 1 L. Sekudrill BOX 200 ml. Viruton Bohr 1l
Dezynfekcja dużych powierzchni - podłóg	1) Surfanios Premium 5 L. 2) Taski Sprint Degerm 5 L. 3) Oxivir Plus 5 L. 4) Perform 900 g. 5) Desam Effekt 1 L Powierzchnie zanieczyszczone substancją organiczną
Dozowniki	Umowa najmu dozowników - koszt 10% ceny dozowników. Zobacz szczegóły Dozowniki do preparatów dezynfekujących 1) Uniwersalny dozownik łokciowy poj. 500 - 1000 ml Medilab 2) Uniwersalny dozownik łokciowy poj. 500 - 1000 ml Schulke 3) Dozownik łokciowy Dermados poj. 1000 ml Ecolab 4) Dozownik spieniający - łokciowy Dermados Foam poj. 400 ml Ecolab 5) Uniwersalny dozownik łokciowy z butelką Euro poj. 1000 ml 6) Dozownik Łokciowy Dermados 500 ml. Zobacz wszystkie dozowniki w naszej ofercie

 Zagrożenia i strefy ryzyka w gabinecie stomatologicznym

Gabinet stomatologiczny to miejsce, w którym personel medyczny ma bezpośredni kontakt z materiałami potencjalnie zakaźnymi. Lekarz stomatolog i personel pomocniczy pracują przecież z ostrymi i kłującymi narzędziami oraz z błoną śluzową i płynami ustrojowymi pacjentów.

Często wykonywane są zabiegi, w których dochodzi do uszkodzenia tkanek i występuje kontakt z krwią.

Z drugiej strony, pacjenci narażeni są na ryzyko zakażenia chociażby ze względu na użycie wielorazowych narzędzi, które wymagają sterylizacji. Dlatego też, gabinet stomatologiczny obowiązują ścisłe wytyczne dotyczące wymagań higienicznych tak, aby obie strony czuły się w nim bezpiecznie i komfortowo.

 

Strefy ryzyka w gabinecie stomatologicznym

Rodzaje dezynfekcji w stomatologii oraz inne procedury higieniczne

Higiena rąk

Profilaktyka jest najlepszą ochroną przed zakażeniem związanym z zabiegami medycznymi  i rozprzestrzenianiem się chorób. Dlatego też ręce, jako najważniejsze „narzędzie” należy myć często i dokładnie aby unikać zagrożenia. Dla stomatologa jest to szczególnie ważne, gdyż dłonie i ręce narażone są na bezpośredni kontakt z tkankami pacjenta. W jaki sposób właściwie myć oraz dezynfekować ręce?

Oto instrukcje:

 

5 Momentów dezynfekcji dłoni w gabinecie stomatologicznym

• Przed kontaktem z pacjentem
• Po kontakcie z pacjentem
• Przed czystą/aseptyczną procedurą
• Po kontakcie z otoczeniem
• Po narażeniu na płyny ustrojowe

Oczywiście każdy członek personelu w stomatologicznym gabinecie zabiegowym zobowiązany jest do noszenia jednorazowych rękawiczek oraz maseczki osłaniającej nos i usta, jak również specjalnej odzieży ochronnej. Nie zapominajmy również o przyłbicach chroniących przeciw odpryskami (szczególnie w dobie pandemii COVID-19).

Pranie odzieży

 

Odzież medyczna oraz ochronna stosowana w gabinetach stomatologicznych powinna być prana w profesjonalnej pralni, aby zapewnić odpowiedni poziom czystości. Jeżeli jest to pralnia znajdująca się w klinice, należy pamiętać o drogach czystych i brudnych, o składowaniu materiału zakaźnego, a także o wykorzystaniu proszków dezynfekujących.

Wszelkie jednorazowe środki ochronne, w tym maseczki lub fartuchy powinny być zaliczone do odpadów medycznych i składowane oraz usuwane zgodnie z zaleceniami dotyczącymi tego typu odpadów.

Warto podkreślić, że maseczki nie nadają się do dezynfekcji, ani sterylizacji (wysoka temperatura często rozszerza pory). Wyjątkiem są maseczki ffp3 i ffp2, które należy dezynfekować po użyci – choć proszę nie przesadzać z ilością preparatu, bo może zmiękczyć strukturę maseczki i będzie się w niej trudno oddychało.

Zmiana odzieży

Personel musi mieć zapewnione odpowiednie warunki do zmiany odzieży, dlatego w placówkach stomatologicznych konieczne jest wydzielenie szatni, gdzie ubrania oraz odzież medyczna będą wyraźnie od siebie odseparowane.

Koniecznością są także szafki na własną odzież i biżuterię. Podczas zabiegów pracownicy gabinetu lub kliniki nie mogą nosić niczego, oprócz własnych okularów.

Serweta ochronna oraz środki dla większego komfortu i higieny pacjenta

Jeśli chodzi o przygotowanie pacjenta do zabiegu, to podstawowym środkiem ochronnym są jednorazowe serwety stomatologiczne.

Niedopuszczalne jest użycie tej samej ochronnej serwety u dwóch lub więcej pacjentów – to samo dotyczy pokrowców na fotele stomatologiczne.

Dobrą praktyką jest także udostępnienie pacjentom środka do odkażania jamy ustnej. Należy przy tym ich poinstruować, jak długo preparat powinien być przetrzymywany w ustach, aby zadziałał skutecznie.

Przy specjalistycznych zabiegach w gabinecie powinny być również dostępne środki ochronne np. gogle lub okulary.

Dezynfekcja powierzchni w stomatologii

Niezwykle ważne jest odpowiednie przygotowanie poszczególnych powierzchni oraz narzędzi przed przystąpieniem do pracy. W jaki sposób zrobić to poprawnie?

Po pierwsze - dezynfekcja powierzchni w gabinecie: fotela, lamp, spluwaczki, przewodów ssących.

Do tego posłuży preparat do szybkiej dezynfekcji powierzchni. Polecamy Quatrodes Forte (koncentrat).

Z pomocą takich preparatów przecieramy wszystkie powierzchnie unitu. Miskę spluwaczki należy zalać preparatem po ściankach lub zablokować odpływ i zalać roztworem.

Dodatkowo, wszelkie jednorazowe produkty jak np. kubeczki do wody lub chusteczki higieniczne powinny:

• znajdować się w dalszej odległości od strefy narażonej na zakażenie,
• jako produkty jednorazowe powinny być utylizowane od razu po użyciu.

Jeśli chodzi o asystor z narzędziami - podlega on ścisłej dezynfekcji. Dla zmniejszenia transmisji brudne narzędzia odkłada się do nerki/tacki, a z niej po skończonym zabiegu przekłada do wanienki dezynfekcyjnej.

Warto pamiętać, że wszystkie instrumenty wkłada się do wanienki na określony czas działania preparatu.

Dłuższe trzymanie ich w roztworze może przyczynić się do korozji lub innego uszkodzenia narzędzi.

Po wyjęciu z wanienki narzędzia przekłada się do zlewu, w którym się je opłukuje, wykłada na serwetę do osuszenia, a następnie sprawdza stan techniczny.

Jeśli nie mają zastrzeżeń, przekazuje się je do sterylizacji lub wyjaławia w autoklawie w gabinecie.

Jeśli użyto narzędzi jednokrotnego użytku muszą być one wyrzucone do pojemnika na odpady medyczne.

Sterylizacja w gabinecie stomatologicznym

Gabinet stomatologiczny podlega kontroli procesu sterylizacji.

Pracownicy muszą przeprowadzać kontrolę na bieżąco - w codziennym działaniu oraz okresowo - w zależności od zaleceń zwierzchniego Sanepidu.

Sprawdza się podczas takiego procesu stan urządzeń oraz ich działanie (na początku każdego dnia wykonuje się test z pustym pakietem z paskiem testowym).

Paski testowe klasy V lub VI wykorzystuje się w każdym procesie sterylizacji i dołącza do wydruku. Mają one na celu zweryfikować, jaki czynnik był wykorzystany do sterylizacji i jakie były parametry procesu.

Dodatkowo, raz w miesiącu (lub częściej, jeśli Sanepid zaleci inaczej) wykonuje się test biologiczny Sporal A.

Odpady medyczne

Gabinety stomatologiczne, podobnie jak inne placówki świadczące usługi z zakresu ochrony zdrowia, zobowiązane są do odpowiedniego postępowania z odpadami medycznymi.

Ze względu na ich szczególny charakter oraz fakt, że mogą one prowadzić do skażenia lub zakażenia, odpady te podlegają szczególnej kontroli oraz szczegółowemu procesowi utylizacji. Całość tych procesów określają odpowiednie ustawy i rozporządzenia, do których gabinety stomatologiczne muszą się skrupulatnie stosować.

 

Zobacz asortyment dla stomatologów. Poniższe kategorie kierują do różnych, szczegółowych działów naszego sklepu:

Plany higieny PDF dla stomatologii:

 Poniżej 3 zestawienia planów higieny od producentów:

• Schulke
• Ecolab
• Medisept
• oraz poradnik Sanepidu z siedzibą w Krakowie - "Jak bezpiecznie i higienicznie świadczyć usługi w gabinecie stomatologicznym"